様式第９号（第１０条関係）

産山村空き家バンク利用登録申込書
	
　　年　　月　　日

産山村長　様

〒　　　　－
住　所

ふりがな　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　㊞
連絡先　　　　　　　　　　　　　

産山村空き家バンク設置要綱に定める制度の目的等を理解し、同要綱第１０条第１項の規定により、空き家バンクへの利用登録を申し込みます。

【添付書類】
　１．産山村空き家バンク利用登録カード（様式第９号の２）
　２．産山村空き家バンク利用登録誓約書（様式第９号の３）
　３．その他村長が必要と認める書類
※	　産山村空き家バンク制度設置要綱第11条の規定により、利用登録者から更新しない旨の意思の表示が無い場合は更に1年間登録を自動的に更新し、以後も同様と致します。